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安全用药

孩子用药安全,你能做到几条?


  孩子用药,父母要做有心人
  虽然,父母们不似医生那样是专业人员,但是父母却不能因此而置身度外。生活中,多做一些“功课”,明确了禁用药物和药物的不良反应后,最大化保障孩子的用药安全。你可以:
  1. 及时向医生说明孩子用药及自身不良反应情况
  父母对自己的宝宝最了解,所以用药前应向医生反映以下情况:
  > 就诊前是否曾自行用药。如用,须告之药名、剂量、服用次数及服药后的情况等。
  > 药物过敏史、变态反应性疾病史、肝肾疾病史、遗传因素等。
  2. 辩证看待药物疗效
  药物的作用有两个方面,既有治疗作用,也有不良反应。而目前,许多基本药物都没有儿童剂型的配方,或者在药物的有效性和安全性方面没有足够的信息。用于重点疾病的许多药物都不是针对儿童开发的;即使有部分的儿童药物,需求最大的儿童也不能获得。
  在不区分成人与儿童用药的同时,滥用药物会产生极大地危害。因此,孩子用药前,父母有必要对药物的性能、适应证、禁忌证及不良反应等做详细了解。此外,父母应当明确:
  > 世上没有“万灵药”。
  > 不轻信广告,追求贵药、新药。和医生多进行沟通,根据药物的特点,结合孩子的具体情况,选用安全、有效、可靠、价廉、易得的药物。
  3. 掌握正确的用药剂量
  许多药物说明书上对儿童剂量只写“儿童酌减”。那么,该酌何情减多少呢?建议父母根据孩子的体重或体表面积来计算用药剂量。
  > 按体重计算:每日(次)需用剂量=每日(次)每千克体重所需的药量×患儿体重(kg)
  > 按体表面积计算:由于许多生理过程(如心搏出量、基础代谢)与体表面积关系密切,因此按照体表面积计算药物剂量较其他方法更为准确,但此计算过程相对复杂。计算公式为:每日(次)剂量=每日(次)每平方米体表面积所需要量×患儿体表面积(m2)
  * 孩子体表面积计算方法:
  <30kg的孩子体表面积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1
  >30kg的孩子体表面积(m2)=[体重(kg)-30]×0.02+1.05
  父母需要做到:不自作主张地增加用药物次数和剂量,以及频繁更换医院,强迫医生更换药物等。
  4. 严密观察病情变化及治疗中的药物反应
  通常,孩子疾病都具有病情变化快的特点。因此,儿科治疗中随时决定继续用药或调整用药或调整剂量,可以让药物使用更趋合理,减少或避免药源性疾病的发生。
  除了严密观察外,父母应注意增强孩子身体抵抗力,给予必要的加强体质的治疗,配合良好的护理。
  药物搭配七宗罪
  1. 体温平衡剂——退热药:孩子是宝贝,偶尔体温稍微高出正常值,父母赶紧用一切办法降温,吃退热药好像糖果一样方便。
  2. 包治百病——抗生素:有的父母自作聪明,把抗生素看成包治百病的宝贝。此举危害极大。许多抗生素如,庆大霉素、丁胺卡那霉素会出现了耳聋;红霉素里的四环素,大量使用会造成肝脏的损害,孩子使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。同时,抗生素还可使疾病产生耐药性。
  3. 多吃药物疗效高:虽然不少成人药品标注剂量时,注明“儿童减半”字样。有的父母认为,药物多吃一点好。但是剂量少了达不到药物浓度,起不到治疗作用;还有的觉得中药药性温和,可以配着西药吃。不能忘记“是药三分毒”的老话,中药也有副作用。
  4. 生病需要补一补:孩子生病变得虚弱很多,父母赶紧给他边吃药边进补,这样身体更强壮了,病也轻了。其实,补品不可乱吃,一来有些会与药物冲突,二来有的补品含有促进激素的成分。
  5. 维生素=大水果:维生素是人们经常提到的营养素。许多父母觉得维生素片补充更全面,生病期间应多多补充,完全可以替代蔬菜、水果。
  6. 名贵药品疗效好:贵药=好药,能快速治好病。选择贵药,自然就让人觉得看病贵,很多便宜的药物效果并不差。
  7. 糖水就着苦药吃:都说良药苦口,如何让孩子顺利吃药,有的父母有“绝招”——用糖水给孩子喂药。这种服药方法虽然容易让孩子接受,但糖水会破坏某些药物的有效成分。
  孩子处于生长发育的重要阶段,许多脏器(如心、肝、肾)、神经系统功能发育尚不完全,对许多药物极为敏感。同时,孩子比成人肠管较长,消化道面积相对较大,肠壁薄,黏膜富于血管,通透性强,吸收率高,肾小球滤过率低,排泄功能差。所以,药物的不良反应对孩子而言是巨大的。孩子的用药安全,不仅是儿科医生的职责,作为父母也应把好关。
  孩子用药安全,你能做到
  * 不随意地给孩子服用自己的药物。
  * 不将成人药物简单减量给孩子服用。
  * 不认为非处方药对孩子来说就是完全安全的。
  * 不给孩子重复用药。许多药物的成分是交叉的,应尽量只给孩子服用一种药物(有相同作用的)。
  * 不认为,加大药剂量就可以增加治疗的效果,即便孩子服用的是儿童药物。
  * 教会孩子如何正确的描述出自己的症状,以便父母和医生能够得到准确的信息,为诊断提供可靠的依据。
  * 当6岁以下的孩子需要服用感冒药或咳嗽药时,你应特别谨慎,就医咨询。
  * 家里所有的药物都放在孩子拿不到的地方,包括孩子自己的药。
  TIPS :怎样判断,孩子误吃了药物?(位置随意)
  3~7岁的孩子普遍较为好动,妈妈一个不留神,他们就可能把药物悄悄地吞下去。通常发现时,已经产生了较危急的情况。因此,父母应多留意孩子的异常表现,进行仔细观察:
  * 孩子是否呕吐或表现出昏昏欲睡
  * 孩子嘴上或嘴里是否有异物残留
  * 舌头和嘴上是否有灼伤的痕迹
  * 嘴里是否有异味
  如有上述情况,父母需要这样做:
  * 带上所服药物去,立即就医
  * 告知医生孩子的年龄、体重和身体状况
  * 告知误服药物已经多长时间
  * 不自己给孩子喝水或催吐,除非得到医生的许可。
 
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